Prostatitis - mga uri, sintomas at paggamot

ano ang prostatitis

Ang prostatitis ay isang nagpapasiklab na proseso na nauugnay sa pamamaga ng prostate gland (prostate) sa mga lalaki. Kadalasan ang sakit na ito ay nangyayari sa mga lalaking mas matanda sa 30 taon. Ang karamdaman na ito ay nagdudulot ng sakit sa mas mababang likod, perineum o pelvic region, ay sinamahan ng isang paglabag sa normal na proseso ng pag-ihi at, sa mga malubhang anyo, ay humahantong sa erectile dysfunction at malubhang problema sa relasyon sa isang kapareha.

Humigit-kumulang isang-kapat ng mga kaso sa mga mag-asawa na nagdurusa sa kawalan ng katabaan ay tiyak na mga sanhi ng kadahilanan ng lalaki na nakakaapekto sa imposibilidad ng paglilihi. Ang kawalan ng katabaan ng lalaki ay isang paglabag sa kalidad ng spermatozoa at ang kanilang dami ng nilalaman sa ejaculate.

ano ang hitsura ng isang normal na prostate

Ang prostate gland (prostate) ay tumutukoy sa male reproductive system. Ito ay hugis ng kastanyas, na matatagpuan sa harap ng tumbong, sa ilalim ng pantog at pumapalibot sa urethra (urethra). Kapag namamaga ang prostate gland, pinipiga nito ang urethra, na humahantong sa mga problema sa pag-ihi. Ang pangunahing pag-andar ng prostate ay upang makabuo ng isang lihim (likido) na bahagi ng semilya at nagpapalabnaw nito, na nagsisiguro ng normal na sperm motility.

Ang prostatitis ay karaniwan sa pagsasanay ng isang urologist. Maaari itong mangyari nang biglaan o unti-unti, patuloy na lumilitaw at sa mahabang panahon (talamak na prostatitis). Ang talamak na anyo ng sakit na ito ay mas karaniwan kaysa sa talamak na anyo. Ang talamak na prostatitis ay nasa ikalima sa pagitan ng dalawampung pangunahing urological diagnosis.

Dahil ang prostatitis ay isang aktibong pokus ng impeksyon sa katawan, nangangailangan ito ng mandatoryong paggamot, kahit na ang mga sintomas nito ay hindi nakakaabala sa iyo.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng prostatitis

Ang listahan ng mga sanhi na nag-uudyok sa pamamaga ng prostate gland ay magkakaiba:

  • mga sakit ng genitourinary system (cystitis, urethritis, pyelonephritis);
  • mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik (trichomoniasis, gonorrhea);
  • mga impeksyon na nauugnay sa pulmonya, trangkaso, tonsilitis, furunculosis;
  • talamak na paninigas ng dumi, na pinipilit ang isang lalaki na regular na pilitin;
  • laging nakaupo sa pamumuhay at irregular sex life, na humahantong sa pagwawalang-kilos ng sikreto;
  • pagpapanatili ng ihi - ang namamagang pantog ay nagpapataas ng presyon sa prostate;
  • madalas na hypothermia (o sobrang init);
  • mga pinsala sa pelvic area;
  • mga hormonal disorder na nagpapahina sa immune system.

Kadalasan, ang hitsura ng prostatitis ay sanhi ng pyogenic microbes: E. coli, streptococci at staphylococci, mycoplasmas, Candida fungi, Trichomonas, tubercle bacillus. Mabilis silang dumami at sinisira ang tisyu ng prostate, na ipinakikita ng pamamaga.

Sa karamihan ng mga kaso, ang paglitaw ng prostatitis ay naghihikayat ng impeksiyon na tumagos sa prostate gland sa pamamagitan ng urethra. Ito ay nangyayari na ito ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng dugo o lymph, pumasa mula sa pantog o tumbong.

Mahalaga! Ang pagbaba ng kaligtasan sa sakit ay lubhang mapanganib para sa isang pasyente na may talamak na prostatitis, dahil ang prostate gland ay mabilis na namumula sa pagkapagod, stress, kakulangan sa tulog, malnutrisyon at iba pang masamang salik.

Sa isang laging nakaupo na pamumuhay at ang kawalan ng patuloy na sekswal na buhay, ang suplay ng dugo sa mga pelvic organ ay lumalala, na humahantong sa gutom sa oxygen ng mga tisyu ng prostate at kasikipan. Ang isang walang pag-unlad na lihim ay isang perpektong kapaligiran para sa pagbuo ng mga pathogenic microorganism na nagdudulot ng pamamaga.

paghahambing ng normal at may sakit na prostate

Mga uri at anyo ng prostatitis

Ang prostatitis, depende sa sanhi ng sakit, ay inuri sa mga uri at anyo:

Sa pamamagitan ng uri, sila ay nakikilala:

Ang bacterial prostatitis- Pamamaga na dulot ng impeksyon. Ang bacterial prostatitis ay nangyayari sa parehong kabataan at matatandang lalaki.

congestive prostatitis- pamamaga na sanhi ng pagwawalang-kilos ng pagtatago. Nabubuo ito sa mga lalaking may laging nakaupo na pamumuhay na walang regular na sex life. Ang form na ito ay maaaring mabilis na pupunan ng isang impeksiyon, at pagkatapos ay ang stagnant na proseso ay kumplikado ng bacterial form.

Calculous prostatitis- nabubuo ang mga bato sa prostate gland. Ang hindi ginagamot na talamak na prostatitis ay maaaring maging sanhi ng komplikasyon na ito. Ang sakit na ito ay nakakaapekto sa mga matatandang lalaki na hindi sumunod sa payo ng isang urologist.

Ayon sa anyo ng daloy, sila ay nakikilala:

Talamak na anyo ng prostatitis- ito ay isang pamamaga ng prostate gland na sanhi ng isang nakakahawang ahente, na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng edema at purulent foci sa mga tisyu. 30-58% ng mga lalaking nasa reproductive age (30-50 years) ang nahaharap sa naturang diagnosis.

Talamak na anyo ng prostatitisnailalarawan sa pamamagitan ng paulit-ulit o paulit-ulit na mga sintomas ng urogenital na sanhi ng impeksiyong bacterial sa prostate gland. Ang talamak na anyo ay sumasakop sa 10% ng lahat ng mga kaso ng prostatitis.

Mga sintomas ng prostatitis

Heneralsintomas ng pamamaga ng prostateay:

  • sakit sa rehiyon ng lumbar;
  • mga sensasyon ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng motility ng bituka;
  • sakit sa perineum o pelvic region;
  • mga karamdaman sa gawain ng mas mababang urinary tract.

Ang talamak na yugto ng prostatitis ay sinamahan ng isang pangkalahatang intoxication syndrome. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagpapakita ng mga sintomas na may matingkad na klinikal na larawan:

  • isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan, panginginig, pagduduwal, pagsusuka at karamdaman;
  • sakit na sindrom at panginginig sa mga kasukasuan at kalamnan;
  • isang pagtaas sa laki ng prostate at ang paglitaw ng kakulangan sa ginhawa sa perineal area;
  • madalas na pag-ihi at pagpapanatili ng ihi.

Laban sa background ng mga indibidwal na nagpapasiklab na proseso, ang isang purulent-septic na sakit ay maaaring bumuo na nakakaapekto sa dugo. Sa ganoong sitwasyon, ang pasyente ay dapat na mapilit na maospital: na may sepsis, ang paggamot ng prostatitis ay dapat na isagawa nang eksklusibo sa klinika.

Satalamak na prostatitis ng isang bacterial na kalikasanang mga sintomas ay kadalasang wala, kaya ang paggamot ay nagsisimula lamang kapag ang isang impeksiyon sa sistema ng ihi ay napansin, na nagpapakita ng sarili laban sa background ng isang komplikasyon ng sakit. Sa kasong ito, maaari mong obserbahan:

  • sakit sa panahon ng bulalas;
  • ang hitsura ng dugo sa ejaculate;
  • ang pagkakaroon ng discharge mula sa yuritra;
  • maaaring magkaroon ng erectile dysfunction.

Kung ang pagsusuri ay hindi nagpakita na ang talamak na sakit ay sanhi ng mga pathologies sa prostate gland, kung gayon sa kasong ito ay nakikitungo tayo satalamak na non-bacterial prostatitiso ang tinatawag natalamak na pelvic pain syndrome. Sa sakit na ito, ang kalidad ng buhay ng isang tao ay makabuluhang nabawasan, dahil ito ay humahantong sa iba't ibang mga karamdaman ng isang sikolohikal at sekswal na kalikasan:

  • nadagdagan ang pagkapagod;
  • isang pakiramdam ng kawalan ng kakayahan;
  • erectile dysfunction;
  • masakit na bulalas;
  • sakit pagkatapos ng pakikipagtalik, atbp.

Ang mga katulad na sintomas ay maaaring malapat sa iba pang mga urological na sakit, kaya imposibleng masuri ang prostatitis sa pamamagitan lamang ng mga sintomas. Halimbawa, ang mga karamdaman sa pag-ihi at sakit ay naroroon sa prostate adenoma, cystitis, iba't ibang mga oncological tumor sa mga genitourinary organ, atbp.

Diagnosis ng pamamaga ng prostate

Ang pagkakaroon ng natukoy na mga unang palatandaan ng nagpapasiklab na proseso ng prosteyt, ang pasyente ay dapat agad na makipag-ugnay sa isang doktor - isang urologist. Dapat ibukod ng doktor ang maraming sakit na may katulad na mga pagpapakita, at tukuyin kung anong uri ng sakit ito.

Upang kumpirmahin na ang pasyente ay walang iba pang mga sakit (halimbawa, apendisitis, oncology, nagpapaalab na proseso sa pantog at bato, prostate adenoma), ang doktor ay dapat magsagawa ng mga kinakailangang pagsusuri:

  • koleksyon ng anamnesis (pagtatanong ng pasyente);
  • pangkalahatang inspeksyon;
  • pagsusuri sa tumbong;
  • pag-aaral ng sikreto ng prostate gland;
  • pagsusuri para sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik;
  • pagsusuri sa ultrasound ng prostate, scrotum at pelvic organs.

Sa appointment, dapat linawin ng urologist sa pasyente ang tagal ng mga klinikal na pagpapakita ng sakit, ang lokalisasyon at likas na katangian ng sakit (halimbawa, sa perineum, scrotum, titi at panloob na hita), mga pagbabago sa katangian sa tamud (pagkakaroon ng nana at dugo).

Itinatag ng doktor ang diagnosis ng talamak na bacterial prostatitis na may tagal ng mga sintomas na hindi bababa sa tatlong buwan.

Kasama sa survey ang:

  1. Digital rectal na pagsusuri ng glandula, upang matukoy ang antas ng pagpapalaki ng prostate at ang pagkakapare-pareho nito.
  2. Pagsusuri ng pagtatago ng prostate, ihi at / o bulalas.
  3. Pagkilala sa impeksyon sa urogenital.
  4. Urodynamic na pag-aaral.
  5. Pagsusuri sa ultratunog ng sistema ng ihi (kidney, prostate, pantog na may pagpapasiya ng natitirang ihi).
  6. Pag-aaral sa kultura ng pagtatago ng prostate at mikroskopya ng iba't ibang bahagi ng pagtatago ng ihi at prostate.
  7. Ang Androflor ay isang komprehensibong pag-aaral ng microbiocenosis ng urogenital tract sa mga lalaki sa pamamagitan ng PCR, na tutukuyin ang qualitative at quantitative na komposisyon ng microflora.

Matapos matukoy ang sanhi ng sakit, magrerekomenda ang doktor ng isang kurso ng paggamot. Dapat tandaan na ang mga karaniwang pamamaraan lamang sa 5-10% ng mga kaso ay maaaring makakita ng impeksiyon, na sa huli ay humahantong sa prostatitis.

Ang pasyente ay dapat na tiyak na sumailalim sa isang masusing pagsusuri, dahil ang tagumpay ng paggamot ay nakasalalay sa katumpakan ng mga resulta.

Paggamot ng prostatitis

Kapag ang isang urologist ay gumawa ng diagnosis, tinutukoy ang sanhi at anyo ng prostatitis, dapat siyang magreseta ng paggamot.

Ang nangungunang papel sa paggamot ng sakit na ito ay itinalaga sa drug therapy:

Antibacterial therapy

Sa unang yugto ng therapeutic therapy, kinakailangan upang maalis ang pamamaga. Ang mga antibiotic ay ang pangunahing paggamot para sa talamak na bacterial prostatitis at inirerekomenda para sa talamak na bacterial prostatitis. Pinipili ng doktor ang isang antibacterial na gamot depende sa kung aling bakterya ang sanhi ng sakit. Ang pasyente ay kailangang uminom ng oral antibiotics sa isang kurso sa loob ng 4-6 na linggo. Ang talamak o paulit-ulit na prostatitis ay mas matagal upang malutas. Maaaring kailanganin ang pag-ospital para sa napakalubhang pagpapakita, kung saan bibigyan ng intravenous course ng mga antibiotic. Kadalasan, nangyayari ito sa talamak na bacterial prostatitis.

Paggamot sa alpha1-blockers

Sa kahirapan sa pag-ihi, ang doktor ay nagrereseta ng mga alpha1-blocker, na tumutulong na mapadali ang pag-ihi at i-relax ang mga kalamnan ng prostate at pantog. Ang mga muscle relaxant ay magpapaginhawa sa sakit na dulot ng pamamaga ng prostate gland, na naglalagay ng presyon sa mga katabing kalamnan. Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay makakatulong na mapawi ang masakit na sindrom.

Gayundin, ang doktor ay maaaring magreseta ng mga pantulong na gamot: biostimulants, mga extract ng iba't ibang mga halaman at mga insekto sa anyo ng mga rectal suppositories. Sa kasamaang palad, ang paggamit ng mga gamot lamang sa paggamot ng prostatitis ay nananatiling hindi sapat.

Sa paggamot ng sakit na ito, dapat sundin ang mga prinsipyo ng pagkakasunud-sunod ng mga aksyon. Ang paggamot sa prostatitis ay palaging kumplikado.

Physiotherapy sa paggamot ng prostatitis

Sa mga kategorya ng talamak na prostatitis, maaari mo ring gamitin ang mga pamamaraan ng physiotherapy:

  • masahe ng prostate gland (prosteyt);
  • laser therapy;
  • microwave hyperthermia at thermotherapy;
  • electrical stimulation na may modulated currents na may balat o rectal electrodes;
  • acupuncture (acupuncture).

Ang mga alternatibong pamamaraan, tulad ng hirudotherapy (paggamot sa mga medikal na linta), ay minsan ginagamit upang gamutin ang prostatitis, ngunit ang pagiging epektibo at kaligtasan ng pamamaraang ito ay hindi pa napatunayan.

Pagpapakilala ng mga stem cell

Ang cellular therapy (mga stem cell injection) ay isang promising na paraan para sa paggamot ng prostatitis ngayon, ito ay nasa mga unang yugto ng pag-unlad. Tungkol sa pag-iniksyon ng mga stem cell sa prostate, ang isa ay maaari lamang magkaroon ng mga hypotheses tungkol sa mga mekanismo nito at empirical na data na nakuha ng mga indibidwal na grupo ng mga mananaliksik.

Kirurhiko paggamot ng prostatitis

Ang mga pamamaraan ng kirurhiko ay ginagamit upang gamutin ang mga komplikasyon ng prostatitis (abscess at suppuration ng seminal vesicles).

Ang paggamot sa talamak na pelvic pain syndrome ay nangangailangan ng hiwalay na pagsasaalang-alang. Ang asymptomatic inflammatory prostatitis ay hindi nangangailangan ng paggamot.

Diyeta at pamumuhay para sa prostatitis

Ang prostatitis ay hindi nangangailangan ng isang espesyal na diyeta, ngunit ang pagkain ng isang malaking halaga ng mga gulay, walang taba na karne at mga produkto ng pagawaan ng gatas ay makakatulong na mapabuti ang paggana ng bituka. Kinakailangang pagyamanin ang iyong katawan ng sapat na dami ng hibla, mga pagkaing mayaman sa bitamina E (mikrobyo ng trigo, langis ng mais, atbp. ), palitan ang asukal ng natural na pulot. Ang wastong nutrisyon na may pamamaga ng prostate gland ay makakatulong na mapabuti ang paggana ng bituka at mabawasan ang posibilidad ng pagbabalik o mapabilis ang paggaling. Ang pasyente ay kailangang limitahan ang kanyang sarili sa pag-inom ng kape, ibukod ang alkohol, uminom ng maraming likido at sumunod sa isang malusog na pamumuhay.

Mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang prostatitis

Kapag ang isang tao ay namumuno sa tamang paraan ng pamumuhay: sinusunod niya ang wastong nutrisyon, pumasok para sa sports, kung gayon ang kanyang mga pagkakataon na magkaroon ng talamak na prostatitis ay napakaliit. Ang pagtanggi sa masamang gawi at kaswal na pakikipagtalik ay ang pag-iwas sa sakit na ito.

Mahalaga! Mayroong pangunahin at pangalawang pag-iwas upang maiwasan ang pag-unlad ng prostatitis sa mga lalaki.

Pangunahin- naglalayong maiwasan ang paglitaw ng sakit. Nagmumula ito sa pagpapanatili ng balanseng diyeta, pamumuhay ng pisikal na aktibidad, napapanahong paggamot ng anumang mga nakakahawang sakit ng katawan at regular na protektadong pakikipagtalik, atbp.

Pangalawa- ay naglalayong pigilan ang pag-ulit ng umiiral na talamak na prostatitis at nagbibigay para sa regular na pagsusuri ng isang urologist at pang-iwas na paggamot na may multivitamins, restorative drugs, at sports.